Orgelet : cause, symptômes et traitement

publié le 3 juin 2024

Les orgelets sont des affections oculaires courantes mais souvent mal comprises, suscitant à la fois inquiétude et inconfort chez ceux qui en souffrent. Caractérisés par une infection aiguë au niveau de la paupière, ils se manifestent par un gonflement douloureux, semblable à un petit bouton rouge.

Qu'est-ce qu'un orgelet ? 

Un orgelet, aussi appelé compère-loriot, est une infection aiguë, souvent douloureuse, touchant la base d'un cil ou une glande sébacée au bord de la paupière. Causée principalement par la bactérie Staphylococcus aureus, elle se manifeste par un gonflement rouge accompagné de pus, ressemblant à un petit bouton de la taille d'un grain d'orge (d'où son nom). Cette affection courante peut affecter toute personne et se résout généralement d'elle-même en quelques jours.

Quelle est l'évolution d'un orgelet ? 

L'évolution d'un orgelet peut se décrire en plusieurs étapes, depuis son apparition jusqu'à sa guérison complète :

  • Début de l'infection : L'orgelet commence par une sensation inconfortable dans la paupière, souvent accompagnée de démangeaisons ou de sensations de brûlure. Un petit point rouge et gonflé apparaît, généralement à la base d'un cil.
  • Progression : Au fil des jours, l'orgelet s'enflamme davantage, devenant plus douloureux. Il ressemble à un bouton ou à un petit abcès rempli de pus. La paupière peut être plus gonflée, et il est possible de ressentir une sensibilité accrue à la lumière ou un larmoiement excessif.
  • Maturation : Après plusieurs jours, l'orgelet atteint sa maturation. Un point jaune de pus peut apparaître à la surface, indiquant que l'orgelet est prêt à se drainer naturellement.
  • Drainage : L'orgelet peut percer et se drainer de lui-même, libérant le pus. Cela entraîne généralement un soulagement immédiat de la douleur et une diminution de la pression.
  • Guérison : Une fois l'orgelet drainé, le gonflement et la rougeur commencent à diminuer. La guérison se poursuit jusqu'à ce que la paupière retrouve son aspect normal. Il est important de continuer à appliquer des mesures d'hygiène pour éviter une nouvelle infection (lavage des mains).
  • Complications : Dans de rares cas, si un orgelet n'est pas traité correctement ou s'il est particulièrement sévère, il peut entraîner des complications comme la formation d'un chalazion (un gonflement chronique dû au blocage des glandes sébacées), une diffusion de l'infection aux tissus environnants, ou une infection de la paupière (cellulite préseptale).

Un orgelet s'est formé sur le bas d'une paupière

Quels sont les symptômes d'un orgelet ? Est-ce grave ? 

Les symptômes d'un orgelet incluent:

  • Gonflement de la paupière : Un petit gonflement rougeâtre apparaît généralement à la base du cil.
  • Douleur : La zone affectée peut être douloureuse au toucher.
  • Sensation de corps étranger dans l'œil : La présence de l'orgelet peut donner l'impression d'avoir quelque chose dans l'œil.
  • Larmoiement : L'irritation causée par l'orgelet peut augmenter la production de larmes.
  • Pus ou écoulement : Un point jaune peut apparaître au centre de l'orgelet, indiquant la présence de pus.
  • Rougeur de la paupière ou autour de l'œil : La zone affectée peut devenir rouge en réaction à l'infection.

Généralement, un orgelet n'est pas considéré comme grave. C'est une affection bénigne qui se résout souvent spontanément en une semaine ou deux. 

Quel est la cause d'un orgelet ?

Un orgelet est causé par une infection bactérienne, le plus souvent due à Staphylococcus aureus, qui affecte les glandes sébacées ou les follicules des cils à la bordure de la paupière. L'obstruction de ces glandes peut faciliter la prolifération bactérienne, entraînant l'inflammation et la formation d'un orgelet.

Comment se transmet ce bouton sur la paupière ? Est-ce contagieux ? 

L'orgelet lui-même n'est pas considéré comme contagieux dans le sens où l'infection sous-jacente ne se transmet pas directement d'une personne à une autre par le contact avec l'orgelet. Cependant, les bactéries responsables de l'orgelet, principalement Staphylococcus aureus, sont contagieuses. Elles peuvent se transmettre d'une personne à l'autre ou d'une zone infectée du corps vers une autre par le biais d'un contact direct (toucher l'orgelet puis toucher une autre partie du corps ou une autre personne) ou indirect (partager des objets personnels comme des serviettes, du maquillage pour les yeux, des applicateurs qui ont été en contact avec l'orgelet).

Pour prévenir la transmission des bactéries responsables des orgelets, il est important de pratiquer une bonne hygiène des mains, d'éviter de toucher ses yeux avec des mains non lavées, de ne pas partager des articles personnels pouvant entrer en contact avec les yeux, et de maintenir propre tout matériel en contact avec les yeux, comme les lentilles de contact et les étuis à lentilles.

Combien de temps dure un orgelet ?

La durée d'un orgelet varie selon les individus et la réaction de leur corps à l'infection. Généralement, un orgelet commence à s'améliorer en quelques jours et peut se résorber complètement en 1 à 2 semaines spontanément. Dans certains cas, l'orgelet peut percer de lui-même, libérant du pus et entraînant un soulagement rapide des symptômes.

Traitement : comment soigner un orgelet ? Comment l'enlever ?

Pour soigner un orgelet et favoriser sa guérison, plusieurs mesures peuvent être prises :

  • Compresses chaudes : Appliquer une compresse chaude sur l'orgelet pendant 5 à 10 minutes, plusieurs fois par jour, peut aider à soulager la douleur et à favoriser la maturation et l'évacuation naturelle du pus. La chaleur augmente la circulation sanguine, aidant ainsi à dissoudre le blocage des glandes.
  • Hygiène : Maintenir une bonne hygiène des yeux est crucial. Il faut éviter de toucher ou de frotter l'orgelet et se laver les mains fréquemment pour prévenir la propagation des bactéries.
  • Éviter le maquillage et les lentilles de contact : Pendant le traitement d'un orgelet, il est préférable d'éviter l'utilisation de maquillage pour les yeux et de lentilles de contact pour réduire le risque d'aggravation de l'infection ou de contamination d'autres produits.
  • Pommade pour les paupières : À appliquer sur les paupières, elle permet de soulager les démangeaisons, douleurs et gonflements. 

La pommade ophtalmique Désosept, spécialement conçue pour le soulagement des orgelets

  • Antibiotiques : Dans certains cas, si l'orgelet est particulièrement tenace ou s'il y a signe d'infection plus grave, le médecin peut prescrire des pommades antibiotiques à appliquer directement sur la paupière ou des antibiotiques oraux.

Il est important de ne pas essayer de percer ou de presser l'orgelet soi-même, car cela pourrait propager l'infection et causer davantage de complications. Si l'orgelet ne se résout pas de lui-même après quelques jours, s'aggrave, ou si des symptômes tels qu'une douleur excessive, une vision floue, ou de la fièvre apparaissent, il est important de prendre rendez-vous chez un médecin. Dans de rares cas, une intervention chirurgicale (incision) mineure peut être nécessaire pour drainer l'orgelet.

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